登革熱是一種由登革病毒引起的蚊媒疾病，通常透過埃及斑蚊和白線斑蚊等媒介傳播。隨著全球氣候變遷的影響以及城市化進程加速，登革熱的傳播範圍愈加擴大，已成為熱帶和亞熱帶地區重要的公共衛生問題。
登革熱的症狀多樣而可能引起混淆，常見的有高燒、頭痛、肌肉和關節疼痛、皮疹以及淋巴腺腫大等。部分患者可能出現嚴重變化，導致登革出血熱或登革休克綜合症，這些情況可以引發生命危險。因此，及早辨識症狀並求助醫療幫助是非常重要的。此篇帶大家來認識登革熱和如何預防登革熱。
登革熱為何稱為環境病？
登革熱是一種由病毒引起的傳染病，因其發生與環境條件密切相關，被稱為「環境病」。以下將介紹登革熱的特性與傳播方式，幫助大家更好地了解這種疾病。
1.1 俗稱天狗熱
登革熱在某些地區被俗稱為「天狗熱」，這個名字來源於其症狀特徵。患者常出現高燒、全身酸痛、關節疼痛及皮疹等症狀，其中關節疼痛的程度讓人感覺像被「天狗」咬過一般，因此得名。登革熱的症狀雖然類似於一般感冒，但其危害更大，若未及時治療，可能引發登革熱出血熱或登革熱休克症候群，危及生命。
1.2傳染途徑由病媒蚊
登革熱的傳播主要依賴病媒蚊，尤其是白線斑蚊（埃及斑蚊）和熱帶斑蚊（白紋伊蚊）。這些蚊子在叮咬感染者後，會攜帶登革病毒，再透過叮咬健康人將病毒傳播。由於病媒蚊的繁殖與環境有密切關聯，例如積水、潮濕與高溫的環境，這使得登革熱的爆發多發生在雨季或夏季，特別是在衛生條件較差的地區。
1.3登革熱會人傳人嗎？
登革熱並不會透過直接的人傳人方式進行傳播。只有當病媒蚊叮咬感染者後，再叮咬其他人才會造成病毒的擴散。然而，特殊情況下，登革病毒可能透過以下途徑間接傳播：
- 輸血：若輸入感染登革病毒的血液，可能導致受血者感染。
- 器官移植：接受感染登革病毒的器官也可能感染。
- 垂直傳播：在極少數情況下，感染登革熱的孕婦可能將病毒傳給胎兒。
雖然這些傳播方式較為罕見，但仍需加以注意，尤其在登革熱流行期間。
得了登革熱會有什麼病症嗎？
登革熱是一種由登革病毒引起的急性病毒性疾病，通過病媒蚊傳播。得了登革熱後，患者會出現多種病症，從典型症狀到嚴重的重症階段不等。以下是關於登革熱病症的詳細說明。
1.1典型症狀：發燒、出疹
登革熱的初期症狀多為非特異性的類似感冒或流感的表現，常見包括：
- 高燒：通常發燒持續2至7天，體溫可達39℃以上，伴隨寒戰。
- 皮疹：皮膚可能出現紅斑或點狀疹，特別是在發燒退後更為明顯。
- 肌肉及關節疼痛：患者常感到嚴重的骨頭或關節疼痛，因此登革熱也有「斷骨熱」的別稱。
- 其他症狀：包括頭痛、眼窩後疼痛、噁心、嘔吐及全身乏力。
大多數患者的病情會在典型症狀階段逐漸好轉，但若未及時處理，可能進一步惡化。
1.2警示徵象：嗜睡、躁動不安、肝臟腫大
當登革熱進入警示階段，患者可能出現以下徵象，提示病情加重：
- 嗜睡或躁動不安：中樞神經系統受影響，患者可能精神恍惚或過度煩躁。
- 肝臟腫大：可觸診到肝臟腫大，並伴有右上腹疼痛。
- 持續嘔吐與腹痛：胃腸道症狀顯著，顯示血管滲漏開始發生。
- 輕微出血：如牙齦出血或鼻血，提示凝血功能可能受到影響。
警示徵象是登革熱進一步惡化的前兆，若出現需立即就醫。
1.3登革熱重症：嚴重出血、器官損傷
部分患者可能進展為登革熱重症，這是登革熱的危及生命階段，包括：
- 嚴重出血：由於血管滲漏和凝血障礙，可能發生胃腸道大出血、皮下瘀斑或其他部位出血。
- 器官損傷：病毒可能影響肝臟、心臟、腎臟等重要器官，導致功能衰竭。
- 登革熱休克症候群（DSS）：由於血漿外滲導致低血壓與休克，患者可能失去意識或出現多器官衰竭。
1.4如何應對登革熱病症？
若懷疑感染登革熱，應立即就醫以確診並進行支持性治療，包括補充體液、退燒藥物和密切監控病情。重症患者需住院治療，並接受專業醫療團隊的密切照護。
確診登革熱怎麼辦
當被確診感染登革熱時，患者需要採取正確的應對措施，以減輕症狀、防止併發症以及避免病毒進一步傳播。以下是處理登革熱的建議與注意事項。
1.1請就醫並配合醫生指示進行治療
登革熱目前沒有特效藥，治療以緩解症狀與支持性療法為主。如果確診感染登革熱，應立刻就醫並遵循醫生的建議。治療重點包括：
- 充足的休息與補水：多喝水或電解質飲品，以預防脫水。
- 退燒與止痛：可在醫生指導下使用對乙醯氨基酚（Paracetamol）退燒，但切勿使用阿司匹林或非甾體抗炎藥（NSAIDs），以免增加出血風險。
- 密切觀察病情：尤其是在發病的第3至7天，需注意是否出現警示徵象，例如持續嘔吐、嚴重腹痛、嗜睡或出血。
若病情惡化或懷疑進入重症階段，應立即返回醫院接受進一步治療。
1.2發病後五日內應注意被蚊子咬，將病毒傳給他人
感染登革熱的患者在發病初期具有高度傳染性，因為病媒蚊（如埃及斑蚊和白紋伊蚊）叮咬患者後可能攜帶病毒並傳播給其他人。因此，需採取以下措施防止病毒擴散：
- 使用防蚊措施：包括穿著長袖衣物、使用防蚊液或蚊帳，減少暴露的皮膚。
- 控制病媒蚊滋生：清理住家周圍的積水容器，減少蚊子繁殖的機會。
- 避免外出：在病情未穩定前，減少外出，降低與病媒蚊接觸的機會。
這些防護措施不僅能保護他人，還能避免自我二次感染不同型別的登革病毒。
1.3通常症狀一至兩週會減緩並康復
大多數登革熱患者的病情會在1至2週內逐漸好轉。以下是康復期的注意事項：
- 持續補充營養與水分：恢復期身體需要更多能量來修復損傷的組織。
- 避免劇烈活動：在完全康復前，應避免過度勞累，讓身體有足夠時間恢復。
- 後續醫療檢查：若醫生建議，應進行血液檢查或其他必要的追蹤，以確保病情完全恢復。
登革熱的康復雖然通常較為順利，但需防範後續感染不同型別的病毒，因為這可能導致更嚴重的病症。因此，保持防蚊措施和良好生活習慣是長期防治的關鍵。
登革熱預防，環境整節很重要
1.1徹底落實『巡、倒、清、刷』
清除孳生源四大訣竅，徹底落實『巡、倒、清、刷』，避免病媒蚊孳生在社區傳播病毒
- 巡─經常巡檢，檢查居家室內外可能積水的容器
- 倒─倒掉積水，不要的器物予以回收清除
- 清─減少容器，使用的器具也都應該澈底清潔
- 刷─刷除蟲卵，收拾或倒置勿再積水養蚊
- 家中應加設紗窗、紗門，避免病媒蚊叮咬
從環境的角度來看，登革熱的流行與多種因素有關。舒適的氣候條件（如高温和降雨）創造了適合蚊媒繁殖的環境。特別是在城市地區，蚊子常常在積水區域如花盆、水桶及廢棄容器中繁殖，因此清除這些潛在的滋生地對控制登革熱的傳播至關重要。
有效的登革熱防治措施：個人與社區的角色
1.1個人防護非常重要
在市場、公園或是菜果園等戶外場所，由於植被茂密、積水容易滋生病媒蚊（如埃及斑蚊和白紋伊蚊），成為登革熱病毒的高風險區域。
建議穿著長袖衣物和長褲，蚊子對深色衣物更有吸引力，尤其是黑色或深藍色，穿淺色衣服能有效降低蚊子的關注。長袖衣物能覆蓋更多皮膚，減少蚊子叮咬的機會，並使用有效的蚊蟲驅避劑，是最簡單實用的物理防護。
1.2社區層面的防治
社區應該定期進行環境清理，特別是消除積水，以破壞蚊子的生長環境。積水是登革熱傳播的主要溫床，社區志工可以組織清理活動，進行周遭環境的監察和維護。此外，社區還應加強對登革熱的宣導，提升居民的風險意識，讓更多人了解如何防範該病。
積極參與登革熱防治的每一項措施，對於保護自己及他人的健康至關重要。只有當個人與社區密切合作，形成強大的防護網，登革熱的傳播才有可能被有效控制。因此，大家都應該意識到自身在防治中的角色，為創造一個更安全的居住環境而努力。
重點結論
當我們面對登革熱這種全球性的公共健康挑戰時，預防與控制是最關鍵的策略。透過社區合作，我們可以有效減少病媒蚊的繁殖機會，包括清理積水容器、妥善處理垃圾，以及維持環境衛生。每個人的小小努力，累積起來便能產生巨大的影響，為我們的家庭與社區創造一個更安全的生活環境。
此外，政府與相關機構也在努力透過教育推廣、快速檢測與疫苗研發，為登革熱的防治提供全面支持。然而，唯有民眾的積極參與與配合，這些措施才能發揮最大的效用。因此，我們每個人都有責任了解登革熱的傳播方式與預防知識，並將這些知識傳遞給更多人，共同建立一個抗疫的堅實防線。
最後，登革熱的防治不僅僅是一場醫療與科技的戰役，更是一場需要全體社會共同努力的挑戰。讓我們從自身做起，採取行動保護自己、家人與社區，攜手打造一個免於登革熱威脅的未來。只有當每個人都盡一份心力，我們才能真正戰勝這種疾病，實現健康、和諧的生活目標。